Sigara İçen Afrikalı Amerikalılar Koroner Kalp Hastalığı Riski

Sigara içen Afrikalı Amerikalılar daha yüksek koroner kalp hastalığı riski altında görünüyor.

Yeni bir araştırmaya göre, sigara içen Afrikalı Amerikalıların, sigara içmeyenlere kıyasla bu koroner kalp hastalığı geliştirme riskinin iki katından fazla olduğu görülüyor  . Bu popülasyonda sigara içme ve koroner kalp hastalığı arasındaki ilişkiye ilk yakından bakış olan bulgular, sigara içen Afrikalı Amerikalıların arterlerinde plak oluşumu riskini de inceledi. Arterlerdeki aşırı plak, kalp krizi ve kalp yetmezliğinin bilinen bir öngörücüsüdür.    

Journal of the American Heart Association’da  bugün yayınlanan çalışma,  yalnızca Afrika kökenli Amerikalılarda kardiyovasküler hastalıkları araştıran en büyük kohort çalışması olan Jackson Heart Study’deki yaklaşık 4,500 katılımcının verilerine dayanıyor  . Bu çalışma ve yeni araştırma, Ulusal Sağlık Enstitülerinin bir parçası olan Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü (NHLBI) ve Ulusal Azınlık Sağlık ve Sağlık Eşitsizlikleri Enstitüsü (NIMHD) tarafından desteklenmektedir.    

Dünyada önde gelen ölüm nedeni olan koroner kalp hastalığı, en sık görülen kalp hastalığı türüdür. Amerika Birleşik Devletleri’nde 20 milyondan fazla yetişkini etkiliyor (bağlantı harici)Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre yedi kişiden birinin ölümüne neden oluyor. Kalbi besleyen kan damarlarında plaklar oluştuğunda gelişebilir. Bu tıkalı veya kireçlenmiş arterler kan akışını sınırlayabilir veya engelleyebilir ve kalp krizi riskini artırabilir.    

Beyazlara kıyasla, Afrikalı Amerikalıların koroner kalp hastalığından ölme olasılığı daha yüksektir. Sigara içmek iltihaplanma ve ateroskleroza ve koroner kalp hastalığına neden olur. Son yıllarda Afro-Amerikan yetişkinler arasında sigara içiminde belirgin bir düşüş olmasına rağmen, neredeyse% 15’i 2019’da mevcut sigara içtiğini bildirdi. Yine de sigara içimi ile koroner kalp hastalığı arasındaki bağlantı bu popülasyonda yeterince araştırılmamıştır.    

Araştırmacılara göre, Afrikalı Amerikalılar orantısız bir şekilde daha yüksek hipertansiyon, diyabet ve obezite oranlarına sahip – bilinen risk faktörleri, bu topluluktaki koroner kalp hastalığından kaynaklanan ölüm oranını kısmen açıklıyor.    

Doktora sonrası araştırma görevlisi, MD, MPH, baş çalışma yazarı Adebamike Oshunbade, “Ancak sigara içmek aynı zamanda, diğerleriyle birlikte, Afrika kökenli Amerikalıların sigara içenlerin bu hastalık için özellikle savunmasız bir nüfusu temsil ettiğini gösteren, iyi belgelenmiş bir risk faktörüdür” dedi Jackson’daki Mississippi Tıp Merkezi Üniversitesi. “Bununla birlikte, çalışmamız, yalnızca geniş bir Afrikalı Amerikalı kohortunda sigara içimi ve koroner kalp hastalığı arasındaki ilişkiye odaklanan ilk çalışmadır.”      

Afrikalı Amerikalıların önceki çalışmalara yetersiz katılımı göz önüne alındığında, araştırmacılar bu popülasyonda diğer risk faktörlerinden farklı olarak sigara içmenin spesifik etkilerini belirleme konusunda sınırlı beceriye sahipti. Ancak 5,306 katılımcıdan oluşan Jackson Kalp Çalışması kohortuyla Oshunbade ve meslektaşları, Afrikalı Amerikalı yetişkinlerde sigara, koroner kalp hastalığı ve koroner arter kalsifikasyonu arasındaki ilişkiyi değerlendirebildiler.   

Araştırmacılar, katılımcıların koroner arterlerindeki kireçlenmiş plak oluşumunun derecesini değerlendirmek için koroner arter kalsifikasyonu (CAC) skor ölçümlerini kullandılar. CT taraması ile ölçülen CAC skoru, bir bireyin kalp krizi gibi kardiyak olaylar için riskinin önemli bir öngörücüsüdür.      

Çalışma için, o sırada (2000-2004) koroner kalp hastalığı öyküsü olmayan 4,432 katılımcı, şu anda sigara içenler, daha önce sigara içenler veya hiç sigara içmeyenler olarak sınıflandırıldı. Araştırmacılar, sigara içme yoğunluğu veya her gün tüketilen sigara sayısı gibi diğer risk faktörlerini de hesaba kattıktan sonra, koroner kalp hastalığının gelişimini takip ederek katılımcıları 2016 yılına kadar takip ettiler.     

Araştırmacılar, hiç sigara içmeyenlere kıyasla, şu anda sigara içenlerin koroner kalp hastalığı riskinin iki katından fazla olduğunu buldular. Benzer şekilde, sigara içenlerin daha yüksek bir CAC puanına sahip olma olasılığı artmıştır.   

   NHLBI Kardiyovasküler Bilimler Bölümü Direktörü David Goff, “Sigara içmek kardiyovasküler hastalık için değiştirilebilir bir risk faktörü ve sigara içen Afrikalı Amerikalı yetişkinlerin% 73’ü sigarayı bırakmak istiyor” dedi. “Bununla birlikte, beyazlara kıyasla, Afrikalı Amerikalı hastaların bir fark yaratabileceğini bildiğimiz sigarayı bırakma tedavileri hakkında bilgi alma olasılığı daha düşük. Tütünle ilgili eşitsizlikleri tam olarak ele almak, insanların yaşadığı, çalıştığı ve oyun oynadığı koşulların ele alınmasını gerektirir. ” 

Yazarların belirttiği gibi, çalışma gözlemseldi ve bulgular rastgele bağlantılar kurmuyor. Ek olarak, diğer ırklardan veya bölgelerden insanlara genelleştirilmemelidir.

Hakkında Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü (NHLBI) : NHLBI iletken ve bilimsel bilgiyi gelişmeler kamu sağlığını geliştirir ve hayat kurtarır kalp, akciğer ve kan hastalıkları ve uyku bozuklukları araştırma desteklenmesinde dünya lideridir. Daha fazla bilgi için http://www.nhlbi.nih.gov adresini ziyaret edin .

Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH) Hakkında: Ülkenin tıbbi araştırma ajansı olan NIH, 27 Enstitü ve Merkezi içerir ve ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanının bir bileşenidir. NIH, temel, klinik ve çeviri tıbbi araştırmaları yürüten ve destekleyen birincil federal kurumdur ve hem yaygın hem de nadir hastalıkların nedenlerini, tedavilerini ve tedavilerini araştırmaktadır. NIH ve programları hakkında daha fazla bilgi için www.nih.gov adresini ziyaret edin .

Study

​Oshunbade, A. et al. Cigarette Smoking, Incident Coronary Heart Disease and Coronary Artery Calcification in African Americans: The Jackson Heart Study.Journal of the American Heart Association. March 2021. DOI: 10.1161/JAHA.120.017320    

Kaynak : https://www.nih.gov/news-events/news-releases/african-americans-who-smoke-seem-higher-risk-coronary-heart-disease