Esrar kullanımı genç erişkinlerde intiharla ilişkilendirilebilir

NIH çalışması, esrar kullanımı ile daha yüksek intihar düşüncesi, planı ve girişimi arasında bir bağlantı olduğunu düşündürmektedir.

18-35 yaşları arasındaki 280.000’den fazla genç yetişkinden alınan anket verilerinin analizi, esrar (marihuana) kullanımının intihar düşünceleri (intihar düşüncesi), intihar planı ve intihar girişimi risklerinin artmasıyla ilişkili olduğunu gösterdi. Bu çağrışımlar, birinin aynı zamanda depresyon yaşayıp yaşamadığına bakılmaksızın devam etti ve riskler kadınlar için erkeklerden daha fazlaydı. Çalışma bugün JAMA Network Open’da çevrimiçi olarak yayınlandı ve Ulusal Sağlık Enstitüleri’nin bir parçası olan Ulusal Uyuşturucu Suistimali Enstitüsü’ndeki (NIDA) araştırmacılar tarafından yürütüldü.

Bu çalışmanın kıdemli yazarı NIDA Direktörü Nora Volkow, “Esrar kullanımının bu çalışmada gözlemlediğimiz artan intihara neden olduğunu belirleyemesek de, bu dernekler, özellikle genç yetişkinler üzerindeki büyük intihar yükü göz önüne alındığında daha fazla araştırmayı garanti ediyor” dedi. “Esrar kullanımı, depresyon ve intihar eğilimi arasındaki ilişkiyi daha iyi anladığımızda, klinisyenler hastalara daha iyi rehberlik ve bakım sağlayabilecekler.”

Amerika Birleşik Devletleri’nde esrar kullanan yetişkinlerin sayısı 2008’de 22,6 milyondan 2019’da 45 milyona iki kattan fazla arttı ve günlük veya neredeyse her gün kullananların sayısı 2019’da neredeyse üç katına çıkarak 3,6 milyondan 9,8 milyona çıktı. Aynı zamanda Bu süre içinde, intihar düşüncesi veya planı bildiren veya intihar ederek ölenlerin sayısı gibi, depresyonlu yetişkinlerin sayısı da arttı. Ancak bugüne kadar, esrar kullanımındaki eğilimler ile intihar eğilimi arasındaki ilişki iyi anlaşılmamıştır.

Mevcut çalışma bu boşluğu doldurmaya çalıştı. NIDA araştırmacıları analizleri için 2008-2019 Ulusal Uyuşturucu Kullanımı ve Sağlık Araştırmalarından elde edilen verileri incelediler.(bağlantı harici)(NSDUH). Madde Bağımlılığı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri İdaresi tarafından her yıl yürütülen NSDUH, ABD’li sivil, kurumsallaşmamış 12 yaş ve üzeri nüfus arasında esrar kullanımı ve kullanım bozukluğu, depresyon, intihar eğilimi ve diğer davranışsal sağlık göstergeleri hakkında ulusal düzeyde temsili veriler toplar. Araştırmacılar, bu faktörler arasındaki ilişkileri belirlemenin yanı sıra, ilişkilerin cinsiyete göre değişip değişmediğini de inceledi. Çoğu madde kullanımı ve duygudurum bozukluğunun ortaya çıktığı yaş aralığı olan 18 ila 35 yaşları arasındaki 281.650 genç yetişkinin verilerini incelediler ve neredeyse eşit sayıda kadın ve erkek vardı.

Araştırmacılar, geçmiş yıl esrar kullanımının dört düzeyini karşılaştırdı: esrar kullanımı yok; günlük olmayan esrar kullanımı; yılda en az 300 gün kullanım olarak tanımlanan günlük esrar kullanımı; ve ankette değerlendirilen ve olumsuz sonuçlara rağmen sürekli esrar kullanımı için belirli kriterleri karşılamayı içeren esrar kullanım bozukluğunun varlığı. Depresyonun varlığını belirlemek için, anket yoluyla ölçülen spesifik tanı kriterlerine dayalı olarak majör depresif atakların yaygınlığını değerlendirdiler. İntihar eğilimlerini belirlemek için, araştırmacılar, 2008-2019 NSDUH anketlerinde bildirildiği gibi geçmiş yıl intihar düşüncesi, planı ve girişiminin yaygınlığındaki eğilimleri ayrı ayrı değerlendirdiler.

Çalışmanın sonuçları, yılda 300 günden daha az, günlük olmayan esrar kullanan kişilerin bile, intihar düşüncesine sahip olma ve intiharı planlama veya intihar girişiminde bulunma olasılığının, ilacı hiç kullanmayanlara göre daha yüksek olduğunu göstermiştir. Bu dernekler, birinin aynı zamanda depresyon yaşayıp yaşamadığına bakılmaksızın kaldı. Majör depresif epizodu olmayan kişiler arasında, esrar kullanmayanların yaklaşık %3’ünde intihar düşüncesi vardı, buna karşılık günlük olmayan esrar kullananların yaklaşık %7’si, günlük esrar kullananların yaklaşık %9’u ve esrar kullananların yaklaşık %14’ü vardı. esrar kullanım bozukluğu. Depresyonu olan kişiler arasında esrar kullanmayanların %35’inde intihar düşüncesi vardı, buna karşılık günlük olmayan esrar kullananların %44’ü, her gün esrar kullananların %53’ü ve esrar kullanım bozukluğu olanların %50’si.

Ayrıca, araştırmacılar, herhangi bir düzeyde esrar kullanan kadınların, aynı düzeyde esrar kullanan erkeklere göre intihar düşüncesine sahip olma veya bir intihar planı veya girişimi bildirme olasılığının daha yüksek olduğunu bulmuşlardır. Örneğin, majör depresif epizodu olmayan bireyler arasında, esrar kullanım bozukluğu olan ve olmayanlar için intihar düşüncesi prevalansı kadınlarda %13,9’a karşı %3,5 ve erkeklerde %9,9’a karşı %3,0’dı. Hem esrar kullanım bozukluğu hem de majör depresif dönemi olan bireylerde, son bir yıldaki intihar planının yaygınlığı kadınlarda (%23,7) erkeklere (%15,6) göre %52 daha yüksekti. 

Araştırmanın baş yazarı Beth Han, MD, Ph.D., MPH, “İntihar, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki genç yetişkinler arasında önde gelen bir ölüm nedenidir ve bu çalışmanın bulguları bu riski azaltmamıza yardımcı olabilecek önemli bilgiler sunmaktadır” dedi. NIDA. “Depresyon ve esrar kullanım bozukluğu tedavi edilebilir durumlardır ve esrar kullanımı değiştirilebilir. İntihar için farklı risk faktörlerinin ilişkilerini daha iyi anlayarak, yüksek risk altında olabileceğini bildiğimiz bireylerde önleme ve müdahale için yeni hedefler sunmayı umuyoruz. Bu bulgular aynı zamanda müdahaleleri cinsiyet ve toplumsal cinsiyeti dikkate alacak şekilde uyarlamanın önemini de vurgulamaktadır.”

Siz veya tanıdığınız biri krizdeyse ve acil yardıma ihtiyacı varsa, Ulusal İntiharı Önleme Yaşam Hattını arayın.(bağlantı harici)1-800-273-TALK (8255). İntiharı önleme ve kendine zarar verme riski altında olabilecek birine nasıl yardım edebileceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinin . 

Ulusal Uyuşturucu Suistimali Enstitüsü (NIDA) hakkında: NIDA, Ulusal Sağlık Enstitüleri, ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanının bir bileşenidir. NIDA, uyuşturucu kullanımı ve bağımlılığının sağlık yönleriyle ilgili dünyadaki araştırmaların çoğunu desteklemektedir. Enstitü, politikayı bilgilendirmek, uygulamayı geliştirmek ve bağımlılık bilimini ilerletmek için çok çeşitli programlar yürütür. NIDA ve programları hakkında daha fazla bilgi için https://www.nida.nih.gov/ adresini ziyaret edin .

Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH) Hakkında: Ülkenin tıbbi araştırma ajansı olan NIH, 27 Enstitü ve Merkez içerir ve ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanının bir bileşenidir. NIH, temel, klinik ve translasyonel tıbbi araştırmaları yürüten ve destekleyen birincil federal kurumdur ve hem yaygın hem de nadir hastalıkların nedenlerini, tedavilerini ve tedavilerini araştırmaktadır. NIH ve programları hakkında daha fazla bilgi için www.nih.gov adresini ziyaret edin .

Referans

B Han, WM Compton, EB Einstein, ND Volkow. İntihar Eğilimlerinin Cinsiyet ve Depresyon Durumunun Bir Fonksiyonu Olarak Esrar Kullanımı ile İlişkisi(bağlantı harici). JAMA Ağı Açık. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.13025 (2021).